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La mauvaise circulation sanguine est la cause de la plupart des ulcères de jambe chroniques

Les ulcères de jambe chroniques mettent plus de 6 semaines pour cicatriser

Un ulcère de jambe chronique est une détérioration des tissus de la jambe ou du pied, due à n'importe quelle raison, qui met plus de six semaines à cicatriser. Ces ulcères sont surtout causés par une mauvaise circulation sanguine.

Il existe plusieurs types d'ulcères de jambe chroniques, chacun résultant d'un dysfonctionnement de la circulation sanguine dans les membres inférieurs. Les ulcères de jambe veineux sont dus à une obstruction ou un reflux veineux, les deux conduisant à un mauvais retour veineux et à de l'hypertension veineuse. Les ulcères de jambe artériels sont dus à une mauvaise circulation sanguine provoquée par des artères rétrécies.

Il existe de nombreux synonymes pour l'ulcère de jambe veineux : ulcère crural ; ulcus cruris venosum ; ulcère de stase ; ulcère variqueux ; et ulcère de stase des membres inférieurs.

L'étiologie des différents types d'ulcères de jambe

Étiologie %*
Insuffisance veineuse 60-80
Insuffisance artérielle ˜ 20
Polyarthrite rhumatoïde ˜ 10
Diabète / neuropathie ˜ 5
Multifactoriel / mixte 10-20

Tableau 1 : Étiologie des ulcères de jambe
* Résultats basés sur les références 4,5,6,7,8,9,10,11

Avec l'insuffisance veineuse chronique, les valvules qui permettent au sang de circuler vers le cœur sont endommagées ce qui permet au sang de reculer dans la veine. La circulation ralentie provoque une infiltration de liquide hors des veines encombrées dans les tissus périlésionnels, causant des œdèmes, une détérioration des tissus et des ulcères.

Figure 1. Illustration de circulations sanguines veineuses normale et anormale.

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